quarta-feira, 30 de julho de 2014

Transtorno de personalidade borderline é uma doença mental grave que foi estimada a afectar tanto como 5,9% da população. DBP pode impedir tentativa de um indivíduo de funcionar até mesmo nos níveis mais básicos, ao mesmo tempo, impactando negativamente a amigos e familiares da pessoa que sofre. Apesar de sua prevalência, DBP tem sido historicamente marginalizado e incompreendido, usado até mesmo entre os médicos como um diagnóstico pega-tudo para os pacientes que são considerados “difíceis” e resistentes ao tratamento. Uma das características fundamentais da DBP é uma diminuição da capacidade de regular emotions.2 Conseqüentemente, a vida emocional de alguém com BPD é freqüentemente voláteis, mesmo com eventos menores levando a uma resposta, desproporcional geralmente muito negativo. Isso pode se manifestar como raiva em resposta a um insulto de um amigo próximo ou como um ataque de desespero intenso, marcado por um sentido global de desesperança e tristeza profunda após um pequeno contratempo. Embora esses estados emocionais raramente duram mais do que algumas horas, a freqüência destas alterações podem ter um efeito muito desestabilizador sobre o indivíduo. Além deste componente emocional, DBP é caracterizada por interrupções no estreitas relações interpessoais. Uma pessoa com BPD tendem a idealizar seus relacionamentos mais íntimos apenas para atacar quando sentem rejeição. Esta hipersensibilidade é em grande parte derivado de um medo intenso de ser abandonado por amigos e caregivers.2 Infelizmente, as tentativas para evitar este abandono temido muitas vezes pode ter o efeito oposto, empurrando as pessoas próximas ao indivíduo fronteira mais distante, que então alimenta a auto-conceito de “maldade” que muitas pessoas com BPD porto. Eles muitas vezes acreditam que há algo inerentemente negativo ou indigno sobre eles, embora esta percepção é em si instável e humor dependent. Embora os riscos e perigos desta doença são muito real, as últimas décadas ter visto uma maior compreensão dos factores subjacentes a desordem. Estudos têm demonstrado que um ambiente invalidar contribui para o desenvolvimento deste disorder.8 Uma história de abuso ou trauma também é comum entre os pacientes com BPD.2 Além destes factores ambientais, a pesquisa demonstrou uma predisposição genética significativa para traits.2 limítrofe , 7 Juntamente com estes insights sobre a evolução da doença, tem havido um surgimento de métodos mais eficazes de tratamento especificamente adaptados às necessidades dos pacientes com DBP. Um dos mais bem conhecidos e altamente respeitados destas é a terapia comportamental dialética (DBT), desenvolvido pelo psicólogo e pesquisador Marsha Linehan. (Você pode ler mais sobre sua experiência pessoal com BPD neste artigo do The New York Times). alvos DBT lutas interpessoais do paciente limítrofe, dificuldade de regulação da emoção, e impulsividade, enquanto o ensino centrais “mindfulness” habilidades. Terapia baseada mentalização (MBT) é um outro tratamento emergente e promissor para DBP, desenvolvido por dois pesquisadores e clínicos, Peter Fonagy e Anthony Bateman. MBT tem sua base em estudos Fonagy de penhora, o que levou à criação desta terapia projetado para ajudar os pacientes borderline melhorar a sua capacidade de compreender ambos os seus próprios, bem como de outros estados mentais e, assim, criar uma mais sólida auto-concept.2, 9 Mesmo com esses avanços, muito trabalho ainda precisa ser feito para tornar esses recursos mais acessíveis e amplamente disponíveis para quem precisa. Outros esforços também precisa ser feito para combater o estigma que tem sido injustamente ligado a esta doença. Uma consciência maior de DBP entre os clínicos e para o público em geral irá permitir o progresso contínuo na compreensão e tratamento desta doença. Por muito tempo, transtorno de personalidade borderline tem sido ignorada e mal representado, em grande detrimento das muitas pessoas que ainda sofrem os seus efeitos. A fim de lidar com estas emoções dolorosas e turbulento, as pessoas com BPD pode recorrer a medidas extremas, aparentemente. A auto-lesão mais comumente corte, mas também queimando, batendo, e-picking é pele considerada um marco da doença, assim como muitos outros impulsivos, atos auto-destrutivos, como comportamentos alimentares desordenados, promiscuidade e abuso de substâncias. Uma história de tentativas de suicídio é muito comum em pessoas com DBP, e um 8-10% estimado de pacientes borderline terá sucesso em tomar suas próprias vidas.

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